К гериатру по ОМС: страховая компания на страже долголетия

К гериатру по ОМС: инструкция от страховой компании

По данным Российского геронтологического научно-клинического центра, 96% россиян в возрастной группе 6585+ лет регулярно принимают лекарства. При этом каждый четвертый пациент делает это без назначения врача по собственному решению, совету близких или ориентируясь на рекламу.

Чем опасен такой подход? Одновременный прием множества препаратов в разы повышает риск падений и развития хрупкости. Лекарства, назначенные разными специалистами, могут вступать в конфликт друг с другом, усиливая побочные эффекты. Особенно уязвимы пожилые. Их организм иначе реагирует на медикаменты, а болезни часто маскируются одна под другую.

Слабость, забывчивость, шаткая походка многие считают это неизбежностью. Врачи называют это старческой астенией болезнью, которую можно лечить.

Поможет врач-гериатр. Он отменит лишние препараты, скорректирует дозировки, назначит обследования. Консультация доступна бесплатно по ОМС. И чем раньше обратиться, тем больше шансов сохранить самостоятельность и качество жизни даже в преклонном возрасте.

Эксперты страховой медицинской компании СОГАЗ-Мед рассказывают, как получить гериатрическую помощь и кто защитит права пациента в системе обязательного медицинского страхования.

Кто такой врач-гериатр

Медицинская помощь по профилю гериатрия это комплекс мер, направленный на оказание помощи пациентам пожилого (6074 года) и старческого возрастов (75 лет и старше). Обязательное условие наличие старческой астении. В исключительных случаях помощь доступна и пациентам другого возраста при том же диагнозе.

Врач-гериатр работает с состояниями, которые ошибочно считают нормой для пожилых. Он оценивает, как вы ходите, помните ли, где лежат ключи, можете ли сами приготовить обед. Его главная цель не просто лечение отдельных патологий, а здоровое старение, долголетие и сохранение активного образа жизни.

Когда нужно обращаться к гериатру

Поводом для консультации могут стать резкая слабость и упадок сил, когда вы перестаете выходить из дома. Это может быть саркопения потеря мышечной массы, когда вы худеете без очевидной причины. Тревожным сигналом служат частые падения: если вы упали дважды за полгода, это уже диагноз. Нарушения памяти, спутанность сознания, недержание мочи и хронические запоры тоже входят в компетенцию гериатра. Снижение слуха или зрения также требует внимания этого специалиста.

Консультация врача-гериатра бесплатна по полису ОМС. Попасть к нему можно по направлению терапевта (форма 057/у-04) из поликлиники по месту прикрепления. Терапевт выявляет старческую астению, направляет к гериатру, а затем с учетом его рекомендаций составляет план лечения. При необходимости терапевт организует вызов гериатра на дом.

На приеме у гериатра

Стандартный прием гериатра длится 45 минут при посещении по поводу заболевания и 30 минут при профилактическом осмотре. Врач изучает жалобы, историю болезней, список лекарств. Как правило пересматривает терапию, т.к. пожилые люди часто принимают много препаратов, и их взаимодействие может быть опасным. Затем проводится комплексная оценка физического и психического здоровья, функционального статуса, социальных условий жизни, памяти, мышления и ориентировки в пространстве.

При выявлении рисков врач направляет на обследования к профильным специалистам. Если есть медицинские показания в стационар или дневной стационар. Пациент получает индивидуальный план с рекомендациями: как выполнять специальную гимнастику, правильно питаться, сделать быт безопасным. Если в вашей поликлинике гериатра нет, терапевт направит в другую медицинскую организацию.

Центры медицины здорового долголетия

С 2026 года в системе ОМС работают центры здорового долголетия. Они доступны всем гражданам старше 18 лет. Здесь бесплатно можно пройти комплексное обследование, оценить биологический возраст и выявить ранние риски заболеваний. По итогам обследований врач составляет персональную программу профилактики: рекомендации по питанию, физической активности, управлению стрессом. Результаты вносятся в электронную карту, вам оформляют паспорт здоровья. При выявлении рисков направят к профильному специалисту, при необходимости поставят на диспансерное наблюдение. Если обнаружат признаки преждевременного старения, врач по медицинской профилактике возьмет вас под контроль.

Страховая компания ваш защитник

Полис ОМС это гарантия бесплатной медицинской помощи. На протяжении всего лечения от профилактики до диспансерного наблюдения пациента сопровождает страховая медицинская организация. Мы консультируем по вопросам ОМС. Одна из наших ключевых задач защита интересов и прав застрахованных. Если в вашей поликлинике нет врача-гериатра, поможем с маршрутизацией в медицинскую организацию, где есть нужный специалист. В случае необоснованного отказа проводим экспертизу это повышает качество помощи. Филиалы компании работают в 56 регионах страны и в Байконуре, говорит Д.В. Толстов, Генеральный директор СОГАЗ-Мед.

Государство гарантирует функциональную активность гражданам в пожилом и старческом возрасте, а медицина располагает эффективными методами диагностики и коррекции возрастных изменений. Ваша задача реализовать это право. Начните с визита к терапевту уже сегодня. Это может сохранить качество жизни и продлить активное долголетие.

Если возникли препятствия при получении медпомощи по ОМС не теряйте драгоценное время. Тишина и ожидание главные враги пациента. Обратитесь в свою страховую компанию. Вам обязательно помогут.

Столкнулись с нарушениями: отказом в медпомощи по ОМС, затягиванием сроков обследования или намеками на платные услуги? Если вы застрахованы в СОГАЗ-Мед, представители компании помогут. Бесплатно разберутся в ситуации и добьются положенного по закону лечения. Позвоните по номеру 8-800-100-07-02, напишите на сайте sogaz-med.ru или зайдите в офис СОГАЗ-Мед.